Что такое аффективно-респираторные приступы у детей
Аффективно-респираторные приступы (АРП) — это кратковременные эпизоды непроизвольной задержки дыхания у детей, возникающие на фоне сильных эмоций или физического дискомфорта. Обычно приступы появляются в возрасте от 6 месяцев до 2-3 лет и проходят самостоятельно к 4-5 годам.
АРП развиваются у 4-5% детей и не представляют серьезной опасности для здоровья. Тем не менее, они сильно пугают родителей и требуют правильного подхода к воспитанию ребенка.
Почему возникают приступы задержки дыхания у детей
Основные причины возникновения аффективно-респираторных приступов у детей:
- Особенности нервной системы — повышенная возбудимость, эмоциональная лабильность
- Наследственная предрасположенность (у 25% детей с АРП были подобные приступы у родителей)
- Ошибки воспитания — гиперопека, вседозволенность
- Стрессовые ситуации — испуг, боль, сильные эмоции
- Переутомление, голод, перевозбуждение
Приступ развивается рефлекторно в ответ на сильный плач или эмоциональное напряжение. Происходит спазм мышц гортани, что приводит к временной остановке дыхания.
Как выглядят аффективно-респираторные приступы у детей
Аффективно-респираторные приступы у детей могут проявляться по-разному. Выделяют 4 типа АРП:
1. Простой тип
Ребенок на несколько секунд задерживает дыхание на выдохе. Цвет кожи не меняется. Дыхание быстро восстанавливается.
2. «Синий» тип
Наиболее частый вариант. Развивается на фоне плача или крика. Ребенок внезапно замолкает, задерживает дыхание на вдохе. Кожа и губы синеют. Может наблюдаться снижение мышечного тонуса.
3. «Бледный» тип
Возникает после неожиданной боли или испуга. Ребенок резко бледнеет, теряет сознание. Плача обычно нет. Напоминает обморок.
4. Осложненный тип
Начинается как «синий» или «бледный» тип, но сопровождается судорогами и потерей сознания. Внешне напоминает эпилептический припадок.
Длительность приступа обычно не превышает 1 минуты. После этого дыхание восстанавливается самостоятельно.
Чем опасны аффективно-респираторные приступы для ребенка
Несмотря на пугающий вид, аффективно-респираторные приступы у детей в большинстве случаев не представляют опасности для здоровья. Однако существуют определенные риски:
- Травмы при падении во время приступа
- Аспирация рвотными массами при потере сознания
- Гипоксия мозга при длительной задержке дыхания (более 1-2 минут)
- Закрепление патологического типа реагирования
В редких случаях АРП могут быть симптомом более серьезных неврологических заболеваний. Поэтому важно проконсультироваться с врачом для исключения патологий.
Как помочь ребенку во время аффективно-респираторного приступа
Правильные действия родителей во время приступа очень важны. Что нужно делать:
- Сохранять спокойствие. Паника только усугубит состояние ребенка.
- Обеспечить безопасность — уложить ребенка на бок или взять на руки.
- Расстегнуть тесную одежду, обеспечить доступ свежего воздуха.
- Попытаться отвлечь внимание ребенка — показать игрушку, включить музыку.
- Слегка похлопать по щекам, подуть в лицо — это может прервать приступ.
- При длительной задержке дыхания (более 1 минуты) вызвать скорую помощь.
После приступа ребенка нужно успокоить, при необходимости дать попить воды. Не стоит ругать или наказывать за случившееся.
Диагностика аффективно-респираторного синдрома
Для постановки диагноза и исключения более серьезных патологий проводится комплексное обследование ребенка:
- Сбор анамнеза, описание приступов
- Неврологический осмотр
- ЭЭГ (электроэнцефалограмма)
- ЭКГ (электрокардиограмма)
- МРТ головного мозга (по показаниям)
- Консультации психиатра, кардиолога
Важно дифференцировать АРП от эпилепсии, обмороков, вегетососудистой дистонии и других состояний.
Лечение аффективно-респираторного синдрома у детей
Специфического лечения аффективно-респираторных приступов не существует. Основные направления терапии:
- Коррекция поведения ребенка
- Нормализация режима дня
- Седативные препараты при повышенной возбудимости
- Ноотропы для улучшения работы нервной системы
- Психотерапия для родителей
Главная задача — научить ребенка контролировать свои эмоции и правильно выражать недовольство. Важно создать спокойную обстановку в семье.
Как предотвратить появление аффективно-респираторных приступов
Профилактика АРП у детей основана на правильном воспитании и создании благоприятной психологической обстановки. Основные рекомендации:
- Соблюдать режим дня, не допускать переутомления ребенка
- Ограничивать просмотр телевизора и использование гаджетов
- Больше гулять на свежем воздухе
- Не потакать капризам, но и не быть слишком строгими
- Учить ребенка выражать эмоции словами
- Хвалить за хорошее поведение
- Избегать конфликтных ситуаций в семье
При правильном подходе большинство детей «перерастают» аффективно-респираторные приступы к 4-5 годам без каких-либо последствий для здоровья.